治疗方法：

按无瘤技术先结扎有关系膜血管和癌灶近侧肠腔，充分游离病变远端拟切除部位肠系膜及脂肪组织，用直角钳在距癌灶远侧3cm处钳闭直肠，经肛门注入含5-FU蒸馏水充分冲洗远端肠管，于钳头远侧用线性闭合器闭合肠腔，紧靠缝合器近端切断肠壁，切除标本后，松开闭合器；

近端结肠荷包缝合，置入钉座并收紧，由肛门插入吻合器，经残端闭合线中点背侧穿出吻合器中心穿刺器，与近端吻合器抵钉座中心杆衔接，旋转靠近远近端肠管肠壁，依据肠壁厚度高速吻合器抵钉座和底座的距离，一般为1.5～2.5cm或手旋转较紧为限（把手上有松紧度指示针）打开保险；

用力捏紧合拢吻合扳手，闻听“咔嚓”声即表示切割吻合完毕，暂不退出吻合器，检查吻合是否满意及是否有系膜等其他组织嵌入其中，予以相应处理后，旋松吻合器，并轻轻自肛门拉出，检查远近端肠管切除圈是否完整，钳夹近端肠管盆腔内注水，自肛门注入空气约150ml，如有漏气，需修补吻合口。

双吻合器的应用使结直肠吻合比传统的手法缝合更快捷，安全可靠，尤其对低位直肠癌可行保肛手术，当患者肥胖，骨盆狭窄，或残端直肠过短而缩回盆腔深部时，使用普通吻合器缝制荷包将十分困难，有时几乎不可能，即使采用荷包钳保留肛门亦十分困难。

直线缝合器就可以克服上述难点，它将直肠残端的手工荷包缝合改用器械一次性缝合，使残端直肠处理更简单、方便和可靠，而且可做得更低更近肛门侧。

低位直肠癌手术后吻合口漏是主要的并发症，采用双吻合器吻合法行直肠手术，术后吻合口瘘发生率在不进行预防性造口的情况下，与手法和单吻合器吻合相似。

吻合口漏更多发生于癌灶距肛缘小于7cm的位置，亦直肠切除后超低位吻合的患者，其原因与操作困难及局部血运较差、吻合口张力有关，而此类患者不采用双吻合器技术往往需行Miles手术。

预防吻合口漏的发生，应注意以下几点：（1）选择合适直径吻合器，直径过小可造成吻合口狭窄，直径过大，在插入时撕裂肠壁肌层和黏膜层，导致肠壁过薄，吻合口张力不足。

（2）适度调节抵钉座和推钉板之间的距离。通常在2mm左右或手感螺母拧紧为限，过紧可引起吻合口组织挤压、吻合口漏，过松因局部血管闭合不全易发生吻合口出血。

（3）加强吻合口两侧壁的吻合，这两侧角血运往往较差，易发生漏，我们往往在退出吻合器之前行紧肌层，加强缝合，予以吻合口保护并减低张力。

（4）保证吻合口肠管良好的血液供应，游离吻合口肠管系膜的距离不宜过长，以刚刚超过抵钉座外缘为宜。

（5）吻合口应做在远端肠管闭合线中点偏背侧，往往背侧肠管游离广泛，相对腹侧血运稍差，偏向背侧可缩小无血管肠管范围。（6）引流管放置妥当，应在最低点，不可压迫吻合口。

双吻合器可帮助完成以往手术操作无法完成的低位结直肠吻合术，使直肠癌根治时的保留肛门手术比传统的Turnbull手术、Bacon手术及Parks手术等操作简单易行，安全可靠，手术操作时间短。

正确合理地使用双吻合器及其配套器械，可以在不影响手术效果的情况下，大大地节约经费及减少并发症的发生。

术后肛门功能方面明显优越，但不能任意扩大手术指征。严格掌握手术指征，使用双吻合器手术避免切除肛门，保证手术的彻底性，预防和减少并发症，提高术后生活质量有着积极临床意义。